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30 de maio de 2011

ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: PRESSÃO ALTA, OU A HIPERTENSÃO ARTERIAL

É UMA DAS DOENÇAS COM MAIOR PREVALÊNCIA NO MUNDO MODERNO E É CARACTERIZADA PELO AUMENTO DA PRESSÃO ARTERIAL, AFERIDA COM ESFIGMOMANÔMETRO (APARELHO DE PRESSÃO) OU TENSIÔMETRO, TENDO COMO CAUSAS A HEREDITARIEDADE, A OBESIDADE OU SOBREPESO, O SEDENTARISMO, O ALCOOLISMO, O ESTRESSE, O FUMO E OUTRAS CAUSAS.

A hipertensão arterial, hipertensão arterial sistêmica (HAS) conhecida popularmente como pressão alta é uma das doenças com maior prevalência no mundo moderno e é caracterizada pelo aumento da pressão arterial, aferida com esfigmomanômetro (aparelho de pressão) ou tensiômetro, tendo como causas a hereditariedade, a obesidade ou sobrepeso, o sedentarismo, o alcoolismo, o estresse, o fumo e outras causas. Pessoas de ascendência afro possuem mais risco de serem hipertensas. A sua incidência aumenta com a idade, mas também pode ocorrer na juventude. Existe um problema para diferenciar a pressão alta da pressão considerável normal. Ocorre variabilidade entre a pressão diastólica (chegada do sangue no coração) e a pressão sistólica (envio do sangue para toda a economia orgânica) e é difícil determinar o que seria considerado normal e anormal neste caso. Alguns estudos farmacológicos antigos criaram um mito de que a pressão diastólica elevada seria mais comprometedora da saúde que a sistólica. Na realidade, um aumento nas duas é fator de risco. Considera-se hipertenso os indivíduos que mantém uma pressão arterial acima de 140 por 90 mmHg ou 14x9, durante seguidos exames, de acordo com o protocolo médico. Ou seja, uma única medida de pressão não é suficiente para determinar a patologia (doença de alteração da pressão arterial). A situação 14x9 inspira cuidados e atenção médica pelo risco cardiovascular. Pressões arteriais elevadas provocam alterações nos vasos sanguíneos e na musculatura do coração. Pode ocorrer hipertrofia do ventrículo esquerdo, acidente vascular cerebral (AVC), infarto do miocárdio, morte súbita, insuficiências renal e cardíacas, etc. 
O tratamento pode ser medicamentoso e/ou associado com um estilo de vida mais saudável. De forma estratégica, pacientes com índices na faixa 85-94 mmHg (pressão diastólica) inicialmente não recebem tratamento farmacológico. Entre as doenças graves que compromete a pressão alta ou hipertensão arterial  sistêmica, algumas são além de muito comuns, são também muito graves, como por exemplo a síndrome metabólica, composta por diversos sinais e sintomas que são agregados a esta doença, pois a base inicial em que esses diversos sinais e sintomas que sempre preocuparão  os médicos endocrinologistas e pesquisadores é o famosos quarteto do terror composto principalmente pela hipertensão arterial sistêmica ou pressão alta, obesidade e sobrepeso, mas principalmente a obesidade intra abdominal ou visceral e central, além do diabetes mellitus tipo 2 e as dislipidemias tais como alteração do colesterol total, LDL – colesterol ou mal colesterol, HDL – colesterol ou bom colesterol descompensado, triglicérides que são os quilomícrons ou pequenas partículas de gorduras. A cada dia aparece uma nova intervenção desta síndrome  e não existem dúvida que o final irá acabar comprometendo o sistema cardiovascular. Portanto os sintomas onde aparecem alterações de pressão arterial alterados devem ser muito bem avaliados para sabermos as causas e cuidarmos que devemos ter com os órgãos alvos, pois inquestionavelmente irá desregulado todo o sistema metabólico e comprometer entre outros, o sistema cardiovascular que fatalmente irá terminar em uma péssima qualidade de vida e provavelmente com êxito letal.

Dr. João Santos Caio Junior
Endocrinologia-Neuroendocrinologista 
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista-Medicina Interna 
CRM 28930



Como Saber Mais:
1. A situação 140x90 mmHg inspira cuidados e atenção médica pelo risco cardiovascular ...
http://controladapressaoalta.blogspot.com/

2.
Pressões arteriais elevadas provocam alterações nos vasos sanguíneos e na musculatura do coração... 
http://metabolicasindrome.blogspot.com/

3. 
 Pode ocorrer hipertrofia do ventrículo esquerdo, acidente vascular cerebral (AVC), infarto do miocárdio, morte súbita, insuficiências renal e cardíacas...
http://gorduravisceral.blogspot.com/ 

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO 
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
K Imai, Hamaguchi M, Mori K, Takeda N, Fukui M, Kato T, Kawahito Y, S Kinoshita Kojima e T
1. Departamento de Oftalmologia da Faculdade de Ciências Médicas, Universidade de Kyoto Provincial de Medicina de Kyoto, no Japão
2. Departamento de Inflamação e Imunologia, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade de Kyoto Provincial de Medicina de Kyoto, no Japão
3. Departamento de Endocrinologia e Metabologia, Hospital Memorial Murakami, Universidade Asahi, Gifu, Japão
4. Departamento de Endocrinologia e Metabolismo, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade de Kyoto Provincial de Medicina de Kyoto, no Japão
5. Departamento de Gastroenterologia, Hospital Memorial Murakami, da Universidade Asahi, Gifu, Japão.









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