ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: PRESSÃO ALTA, OU A HIPERTENSÃO ARTERIAL

É UMA DAS DOENÇAS COM MAIOR PREVALÊNCIA NO MUNDO MODERNO E É CARACTERIZADA PELO AUMENTO DA PRESSÃO ARTERIAL, AFERIDA COM ESFIGMOMANÔMETRO (APARELHO DE PRESSÃO) OU TENSIÔMETRO, TENDO COMO CAUSAS A HEREDITARIEDADE, A OBESIDADE OU SOBREPESO, O SEDENTARISMO, O ALCOOLISMO, O ESTRESSE, O FUMO E OUTRAS CAUSAS.

A hipertensão arterial, hipertensão arterial sistêmica (HAS) conhecida popularmente como pressão alta é uma das doenças com maior prevalência no mundo moderno e é caracterizada pelo aumento da pressão arterial, aferida com esfigmomanômetro (aparelho de pressão) ou tensiômetro, tendo como causas a hereditariedade, a obesidade ou sobrepeso, o sedentarismo, o alcoolismo, o estresse, o fumo e outras causas. Pessoas de ascendência afro possuem mais risco de serem hipertensas. A sua incidência aumenta com a idade, mas também pode ocorrer na juventude. Existe um problema para diferenciar a pressão alta da pressão considerável normal. Ocorre variabilidade entre a pressão diastólica (chegada do sangue no coração) e a pressão sistólica (envio do sangue para toda a economia orgânica) e é difícil determinar o que seria considerado normal e anormal neste caso. Alguns estudos farmacológicos antigos criaram um mito de que a pressão diastólica elevada seria mais comprometedora da saúde que a sistólica. Na realidade, um aumento nas duas é fator de risco. Considera-se hipertenso os indivíduos que mantém uma pressão arterial acima de 140 por 90 mmHg ou 14x9, durante seguidos exames, de acordo com o protocolo médico. Ou seja, uma única medida de pressão não é suficiente para determinar a patologia (doença de alteração da pressão arterial). A situação 14x9 inspira cuidados e atenção médica pelo risco cardiovascular. Pressões arteriais elevadas provocam alterações nos vasos sanguíneos e na musculatura do coração. Pode ocorrer hipertrofia do ventrículo esquerdo, acidente vascular cerebral (AVC), infarto do miocárdio, morte súbita, insuficiências renal e cardíacas, etc. 

O tratamento pode ser medicamentoso e/ou associado com um estilo de vida mais saudável. De forma estratégica, pacientes com índices na faixa 85-94 mmHg (pressão diastólica) inicialmente não recebem tratamento farmacológico. Entre as doenças graves que compromete a pressão alta ou hipertensão arterial  sistêmica, algumas são além de muito comuns, são também muito graves, como por exemplo a síndrome metabólica, composta por diversos sinais e sintomas que são agregados a esta doença, pois a base inicial em que esses diversos sinais e sintomas que sempre preocuparão  os médicos endocrinologistas e pesquisadores é o famosos quarteto do terror composto principalmente pela hipertensão arterial sistêmica ou pressão alta, obesidade e sobrepeso, mas principalmente a obesidade intra abdominal ou visceral e central, além do diabetes mellitus tipo 2 e as dislipidemias tais como alteração do colesterol total, LDL – colesterol ou mal colesterol, HDL – colesterol ou bom colesterol descompensado, triglicérides que são os quilomícrons ou pequenas partículas de gorduras. A cada dia aparece uma nova intervenção desta síndrome  e não existem dúvida que o final irá acabar comprometendo o sistema cardiovascular. Portanto os sintomas onde aparecem alterações de pressão arterial alterados devem ser muito bem avaliados para sabermos as causas e cuidarmos que devemos ter com os órgãos alvos, pois inquestionavelmente irá desregulado todo o sistema metabólico e comprometer entre outros, o sistema cardiovascular que fatalmente irá terminar em uma péssima qualidade de vida e provavelmente com êxito letal.

Dr. João Santos Caio Junior

Endocrinologia-Neuroendocrinologista 

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista-Medicina Interna 

CRM 28930

Como Saber Mais:
1. A situação 140x90 mmHg inspira cuidados e atenção médica pelo risco cardiovascular ...

http://controladapressaoalta.blogspot.com/

2. Pressões arteriais elevadas provocam alterações nos vasos sanguíneos e na musculatura do coração... 

http://metabolicasindrome.blogspot.com/

3.  Pode ocorrer hipertrofia do ventrículo esquerdo, acidente vascular cerebral (AVC), infarto do miocárdio, morte súbita, insuficiências renal e cardíacas...
http://gorduravisceral.blogspot.com/ 

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO 

DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
K Imai, Hamaguchi M, Mori K, Takeda N, Fukui M, Kato T, Kawahito Y, S Kinoshita Kojima e T
1. Departamento de Oftalmologia da Faculdade de Ciências Médicas, Universidade de Kyoto Provincial de Medicina de Kyoto, no Japão
2. Departamento de Inflamação e Imunologia, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade de Kyoto Provincial de Medicina de Kyoto, no Japão
3. Departamento de Endocrinologia e Metabologia, Hospital Memorial Murakami, Universidade Asahi, Gifu, Japão
4. Departamento de Endocrinologia e Metabolismo, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade de Kyoto Provincial de Medicina de Kyoto, no Japão
5. Departamento de Gastroenterologia, Hospital Memorial Murakami, da Universidade Asahi, Gifu, Japão.

Contato:
Fones: (11)5572-4848/ (11) 2371-3337/ ou 98197-4706 TIM
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12ºandar - Conj 121/122
Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA – NUTRIÇÃO: A PRESSÃO ALTA OU HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA É UMA DOENÇA

QUE EMBORA TENHA DIVERSOS FATORES GENÉTICOS QUE LEVA AO SEU APARECIMENTO,ASSIM COMO COINCIDÊNCIAS FAMILIARES TEM NECESSIDADE EM PRINCIPIO DE FATORES AMBIENTAIS E NUTRIÇÃO COMO UM DOS PRINCIPAIS GATILHOS, ENTRE PADRÃO DE DIETA IDEAL PARA OS HIPERTENSOS OU PACIENTES COM PRESSÃO ALTA, É PROPOSTO POR ÁREAS MÉDICAS QUE ENVOLVEM ESTA DOENÇA SILENCIOSA.

A dieta DASH (Dietary Approches to Stop Hypertension), significa "métodos para combater a hipertensão através da dieta". É uma abordagem não farmacológica para um dos maiores problemas de saúde pública do mundo. Esta dieta foi elaborada com o objetivo de reduzir a pressão arterial. A dieta vai além da redução de sal ou sódio na alimentação. Essa dieta recomenda o consumo aumentado de frutas, verduras, grãos integrais, peixe, aves e gordura monoinsaturada, tendo como objetivo um consumo adequado de magnésio, potássio, cálcio, proteínas e fibras. 

Porém, é necessária uma redução na ingestão de gordura saturada, colesterol, carne vermelha, processados, doces, bebidas que contenham açúcar e o consumo moderado de álcool. Ela foi desenvolvida para ser flexível o bastante para se encaixar no estilo de vida e preferências alimentares da maioria das pessoas e inclui todos os alimentos saudáveis da dieta mediterrânea3. O planejamento para uma dieta que ajuda a reduzir a pressão arterial inclui principalmente os alimentos da tabela abaixo: Além da redução da pressão arterial, este plano alimentar traz benefícios para a saúde cardiovascular, redução do colesterol1 e da inflamação5. Também ajuda na manutenção do peso corporal, sendo indicado para adultos, crianças e toda a família. 

Estes alimentos fornecem nutrientes importantes como cálcio, potássio e magnésio. Porém, não basta só mudar a alimentação, é necessário incluir hábitos de vida saudável, como a prática regular da atividade física, abandono do cigarro e consumo moderado de bebidas alcoólicas. 

Dr. João Santos Caio Jr. 

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

Como Saber Mais:

1. O que é a dieta DASH... 

http://gorduravisceral.blogspot.com

2.Quais são os alimentas recomendados para a dieta DASH...
http://aterosclerose.blogspot.com/


3. Quais são os alimentos recomendados para os hipertensos...
http://esteatosehepatica.blogspot.com

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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
ABC.MED.BR, 2011. Como é a dieta que reduz a pressão arterial?. Disponível em: hipertensao-arterial/72672/ em: 13 mai. 2011.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: PRESSÃO ALTA, A DOENÇA VASCULAR QUE MAIS MATA OS SERES HUMANOS,

DE FORMA SILENCIOSA, TRAIÇOEIRAMENTE, POR MÚLTIPLOS FATORES, QUE COMPROMETERÃO NO FINAL, DE FORMA DRAMÁTICA O CORAÇÃO, ENTRETANTO A HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA TAMBÉM COMPROMETE TODOS OS VASOS EM CADA SEGUIMENTO DE NOSSO ORGANISMO, E MUITAS VEZES OU NÃO DAMOS IMPORTÂNCIA AO SEU APARECIMENTO OU NÃO SABEMOS DE SUA PRESENÇA.

A pressão sanguínea é a força que o sangue exerce sobre as paredes dos vasos sanguíneos de todo o nosso organismo. O coração bombeia sangue para as artérias (vasos sanguíneos), que levam o sangue para o corpo todo. A pressão alta, também chamada de hipertensão arterial sistêmica, é perigosa porque faz o coração trabalhar mais para bombear o sangue para o corpo. Isso contribui para o endurecimento das artérias (arteriosclerose podendo ser ou não acompanhada de placas de ateroma, aterosclerose que é o comprometimento pelo colesterol total e suas frações) podendo levar a uma parada cardíaca.

O que é uma pressão sanguínea normal ?

Há muitas categorias de pressão sanguínea. Normal: menos de 120/80 mm Hg; Pré-hipertensão: 120-139/80-89 mm Hg; Hipertensão 1: 140-159/90-99 mm Hg; Hipertensão 2: 160 e acima/100 mm Hg; e acima. Quem está com a pressão arterial acima do nível normal deve procurar um médico para saber como baixá-la. O que causa a hipertensão arterial sistêmica? A causa exata é desconhecida, mas há diversos fatores que colaboram para o seu desenvolvimento:fumar (tabagismo); estar acima do peso, sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, intra abdominal ou central, por ingestão inadequada nutricional, com  sedentarismo ou estilo de vida incompatível com a normalidade. Excesso de sal na dieta, é outro fator significativo. Muito álcool (mais de uma ou duas doses por dia) já se considera alcoolismo; estresse físico, mecânico, químico, psíquico; idade avançada; a genética é um fator certo para o desencadeamento da pressão alta, principalmente com algum efeito gatilho; histórico familiar; doenças crônicas do fígado, distúrbios supra-renais ou da tireoide e outros fatores secundários. Os sintomas mais frequentes que são importantes: geralmente não há sinais. 

Por isso, um terço das pessoas que têm hipertensão arterial não sabem que possui a doença. O melhor caminho, portanto, é sempre checar a pressão arterial. Se a sua pressão arterial estiver extremamente alta, você pode ter alguns sintomas: dor de cabeça intensa, fadiga ou confusão mental, problemas de visão, dor no peito, dificuldade para respirar, batimentos cardíacos irregulares, sangue na urina. A tendência para desenvolver a hipertensão arterial sistêmica – pressão alta é mais frequente em: pessoas com histórico de  doenças semelhantes na família; quem fuma- tabagistas; afro–descendentes, mulheres grávidas; pessoas com mais de 35 anos; obesos, quem está acima do peso, sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, intra abdominal e central; pessoas que bebem muito álcool (alcoólatras); sedentários com estilo de vida comprometedor, quem ingere muita gordura ou comidas salgadas. A hipertensão arterial é diagnosticada através de uma consulta médica, e você deve  frequentemente questionar seu médico a respeito de suas condições de saúde e procurá-lo sempre que tiver dúvidas, êle é o único profissional em condições de poder diagnosticar a hipertensão arterial ao medi-la com um monitor. Embora seu médico possa diagnosticar a hipertensão arterial ao medi-la com um monitor, você mesmo pode ter um aparelho eletrônico em casa. O ideal é checar a pressão arterial pelo menos uma vez por ano. Muitos problemas de saúde estão associados à hipertensão arterial. A hipertensão é uma doença séria, que pode danificar seu coração e os vasos sanguíneos. Pode levar também a vários outros problemas, como: infarto; parada cardíaca ; ataque do coração; falência do fígado; problemas de visão; insuficiência renal. O fato é que quando a pressão alta ou hipertensão arterial sistêmica começa a dar sintomas, por sua própria característica de ser silenciosa, tenha a certeza que algum estrago importante já foi estabelecido, e devemos consultar o mais breve possível um especialista, e no caso de apresentarmos sedentarismo, a primeira recomendação de bom senso é mudarmos esta atitude errônea comportamental, se formos obesos e apresentarmos qualquer tipo de obesidade, seja ela sobrepeso, obesidade visceral ou intra abdominal, tome uma atitude radical , perca peso e corrija seus demais hábitos questionáveis.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

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Como Saber Mais:
1.A pressão alta, também chamada de hipertensão arterial sistêmica, é perigosa porque faz o coração trabalhar mais para bombear o sangue para o corpo...
http://nutricaocontrolada.blogspot.com

2. Fumar (tabagismo); estar acima do peso, sobrepeso por ingestão inadequada nutricional, com  sedentarismo ou estilo de vida incompatível com a normalidade pode desenvolver pressão alta...

http://metabolismocontrolado.blogspot.com

3. A pressão alta é diagnosticada através de uma consulta médica...

http://obesidadecontrolada3.blogspot.com

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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:

Prof. Walter Edgard Mafei, que foi professor da PUC – Universidade Católica de São Paulo, Fac. Medicina da Sant Casa – SP, Chefe de Laboratório do Hospício de Bicêtre na França, Membro da Sociedade Francesa de Neurologia e livre docente de Anatomia Patológica e Patologia Geral da USP, Hospital Psiquiátrico do Juqueri – SP, Secção de Neurologia do Departamento de Medicina Interna. Zhang Zhenzhen , Hu Gang , Benjamin Caballero , Lawrence Appel ,Liwei Chen. Habitual coffee consumption and risk of hypertension: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies, American Journal of Clinical Nutrition 2011 ajcn.004044 ; First published online March 30, 2011.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: NUTRIÇÃO - CONSUMO DE CAFÉ NÃO ESTÁ RELACIONADO AO RISCO DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA OU PRESSÃO ALTA,

BEM COMO NÃO LEVA A OBESIDADE, SOBREPESO, OBESIDADE VISCERAL OU INTRA ABDOMINAL DEPENDENDO DO ADOÇANTE COLOCADO.

O café, nossa principal fonte de cafeína, é utilizado por milhares de pessoas com o intuito de permanecerem alertas. Além da cafeína, o café contém quase 400 outras substâncias químicas, inclusive quantidades muito pequenas de várias vitaminas, minerais e taninos. Porém com o processo de torrefação a cafeína por ser uma substância termo-estável não é perdida, como ocorre com as outras substâncias. O café contém poucas calorias. Em uma xícara de 168 ml de café sem açúcar contém somente 04 calorias. Há muito tempo se tenta relacionar o hábito de beber café com alterações cardiovasculares. A hipertensão arterial sistêmica ou pressão alta, é muito prevalente em todas as populações do mundo e está relacionado com hábitos alimentares, principalmente com o consumo exagerado de sal. O café por ser uma bebida de grande consumo mundial acaba gerando muitas dúvidas em relação aos seus benefícios ou malefícios. A primeira coisa que vem à cabeça das pessoas quando se fala em café é nos efeitos da cafeína. Estudos mostram a associação entre o consumo habitual de café com o risco de hipertensão e concluíram que consumir mais do que 3 xícaras de café por dia não está relacionado ao aumento da pressão arterial, hipertensão arterial sistêmica.

Para chegar aos resultados, os cientistas analisaram seis estudos realizados anteriormente, com um total de mais de 170.000 pessoas. Em cada estudo, os participantes tinham que responder quantas xícaras de café eram consumidas por dia. Os voluntários foram acompanhados durante 33 anos. 

Os resultados mostraram que aqueles que consomem habitualmente mais de três xícaras por dia não tiveram um aumento na incidência de hipertensão arterial sistêmica ou pressão alta, quando comparados com aqueles que consumiam menos de uma xícara por dia. A hipertensão arterial sistêmica ou pressão alta está mais associada á má qualidade da alimentação, ou seja, o consumo excessivo de sódio na dia a dia que é encontrado principalmente no sal de cozinha e nos alimentos industrializados.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

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Como Saber Mais:
1. A hipertensão está mais associada á má qualidade da alimentação...
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2. O café contém poucas calorias...
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3. O café é a principal fonte de cafeína...
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Referências Bibliográficas:

Zhang Zhenzhen , Hu Gang , Benjamin Caballero , Lawrence Appel ,Liwei Chen. Habitual coffee consumption and risk of hypertension: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies, American Journal of Clinical Nutrition 2011 ajcn.004044 ; First published online March 30, 2011.

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